Рейтинг ТОП 7 лучших мочегонных средств

Важное предостережение

Существует много информации о том, что мочегонные таблетки, список которых приведен ниже, легко решают еще и косметические проблемы. При этом многие люди считают, что подобные препараты совершенно безопасны. Некоторые женщины самостоятельно принимают такие средства в целях похудения. Спортсмены широко используют препараты перед соревнованиями, желая согнать вес. Применяют их даже культуристы, стремясь создать искусственное обезвоживание, чтобы мускулы выглядели более рельефно.

Однако люди, которые принимают мочегонные средства без врачебного назначения, очень рискуют. Ведь лечение диуретиками может обернуться неприятными последствиями. Следует знать, что мочегонные препараты способны:

  1. Вывести из организма калий, тем самым повысить утомляемость человека.
  2. Спровоцировать отложение солей.
  3. Повысить риск возникновения диабета, поскольку они способствуют росту уровня «плохого» холестерина.
  4. Участить мочеиспускание, спровоцировав нарушение сна.
  5. Создать проблемы у мужчин с потенцией.
    мочегонные средства таблетки

Довольно часто даже те пациенты, которые понимают риск, считают, что новейшие препараты «Индапамид», «Торасемид», «Арифон» на обмен веществ не оказывают пагубного влияния. Подобные лекарства действительно переносятся намного лучше, чем медикаменты старого поколения. Однако они также наносят вред здоровью.

Важно понять, что задерживание жидкости в организме — это симптоматика тяжелой болезни. Отечность не может возникать сама по себе. Ее провоцируют серьезные сбои в функционировании почек, сердца, а иногда другие причины. Следовательно, диуретики – препараты (список их очень обширен) исключительно симптоматического действия.

Как правильно принимать мочегонные препараты

При употреблении мочегонных препаратов учитывают их специфику. Сильнодействующие тиазидные диуретики вымывают из организма натрий и хлор. Их особенность состоит в том, что с течением времени сила воздействия лекарственного средства не ослабевает. Таблетки начинают действовать через 2 часа после употребления и продолжительность воздействия составляет 12 часов.

Петлевые мочегонные также относятся к сильнодействующим препаратам. Их воздействие продолжается 4 часа и начинается через час после приема. При употреблении таких мочегонных нужно тщательно контролировать содержание калия в организме. Лучше всего их употреблять 1 раз в день по утрам.

При приеме калийсберегающих мочегонных средств не требуется дополнительно употреблять препараты с калием. Принимать такие препараты необходимо 1 раз в сутки. Эффект наступает обычно через 2 часа, но в некоторых случаях воздействие может проявиться и через 2 дня.

Растительные диуретики употребляют после еды, добавив к ним сок или другую подходящую жидкость, способную изменить вкус. В то время как человек употребляет растительные мочегонные препараты, запрещены все специи, маринады или соусы. Также необходимо пить много воды.

Принцип действия

После принятия такой таблетки в организме нарушаются обменные процессы, вода перегоняется в межклеточное пространство, откуда и выводится вместе с минеральными веществами и витаминами. Никакого расщепления жировых клеток не происходит вообще – для этого нужны более 10 минералов и витаминов, которые мочегонные средства очень успешно вымывают. Параллельно большая нагрузка оказывается на почки, от недостатка воды страдают сердце, мускулы, мозг.

Весы при этом демонстрируют явное уменьшение веса, что, как видно, очень спорно – вес никуда не ушел, ушла вода. А обезвоживание приводит к другим проблемам – кожа становится вялой, мышцы слабеют.

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Xiaomi Redmi 5 Plus 32 ГБ – купить мобильный телефон, сравнение цен интернет-магазинов: фото, характеристики, описание | E-Katalog

Как видно, сброс веса с их помощью обманчив. А вот последствия злоупотребления такими препаратами могут быть весьма серьезными.

Последствия

Побочные эффекты могут проявляться в нарушениях:

  • водно-электролитного баланса, в частности, потере калия.

  • обмена липидов – переваривания и всасывания жиров.

  • со стороны центральной нервной системы в виде бессонницы, головокружений, депрессии.

Стоит сказать и о противопоказаниях, к которым относятся:

  • беременность и период кормления

  • возраст до 18 лет

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Во всем многообразии

Вариантов классификаций несколько, в первую очередь их принято делить по видам в зависимости от механизма воздействия на организм.

Ренальные – те, что действуют на почки непосредственно.

Экстраренальные – действуют опосредованно, через другие системы организма. Их эффективность слабее.

Подразделяют также по длительности воздействия, скорости наступления эффекта. Об этом немного подробнее.

Мочегонные можно разделить также по силе воздействия:

Сюда относится Фуросемид, он же Лазикс — сравнительно дешевое средство, которое многими воспринимается как волшебная пилюля от похудения.

О фуросемиде есть очень много отзывов, среди них немало отрицательных. Например, вот такой:

«Меня мучили тошнота и слабость, не покидало ощущение, что садятся сердце и почки. Вода, которую я пила днем, полностью оставалась во мне, а стоило мне вечером съесть фрукты или выпить чашку чая, как наутро отекало тело».

Мягкие мочегонные. Широко применяются при борьбе с отечностью у беременных женщин, снижения давления у детей и пожилых, если оно немного выше нормы. В том числе это и настои трав.

Одновременно снижают давление и оказывают диуретическое действие. Это Фитолизин, Лазилактон, Тиалорид, Амилозид и множество других препаратов.

Опасаясь вреда от синтетических мочегонных, многие предпочитают приготовленные в домашних условиях.

Плюсом называют мягкое, почти безопасное действие таких средств. Минус кроется все в той же опасности передозировки – главное, не переборщить.

Что предлагается? Народные способы, можно сказать, проверенные веками. В числе самых полезных называется сбор для похудения, в который включается сразу несколько растений. Обычно это что-то натуральное, такое, как листья смородины, полевой хвощ, брусничный и лавровый лист, бессмертник, бузина черная, липа, пустырник, одуванчик, девясил, пол-пала, медвежье ушко (толокнянка), череда.

Мочегонным эффектом обладают и всем известные ягоды, фрукты и овощи, тот же самый арбуз. Помогают ему клубника, виноград, дыни, груши, кокосы, манго, ягоды можжевельника. Хороший эффект от огурцов, разве нет? Другие овощи, вроде капусты, салата, шпината, кабачков, тыквы и сельдерея также в списке мочегонных, но слабых, очень щадящих.

Механизм действия у них все тот же – способствовать выведению межтканевой жидкости из организма.

Существует также немало средств для похудения, основанных на мочегонном эффекте. Один из самых известных, пожалуй, назван Турбослим.

Он российского производства, которое представлено в виде капсул, чая (кофе) или сиропа. Производитель на этикетке сообщает, что препарат обладает жиросжигающим эффектом, но на деле эффект у него мочегонный и слабительный. И судя по отзывам, далеко не всегда тот, который ожидался. Вот, например, отзыв девушки, пытавшейся сбросить вес от салатов, съеденных в новогодние праздники

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Самсунг Галакси J7 2017: цена, характеристики, отзывы владельцев, обзор

«Никакого похудения за три дня, как рекламируется на упаковке, только диарея! К тому же ночью спать просто невозможно – постоянно крутит живот и то и дело хочется в туалет!»

Список лучших диуретиков

Существует 7 классов препаратов, обладающих диуретическим эффектом. Разберем каждый из них.

С точки зрения фармакологии все диуретики делятся на три большие группы:

  • сильнодействующие, к ним относятся петлевые, осмотические мочегонные, начинающие работать через час после приема, обладающие способностью выводить большое количество жидкости, пролонгирующим влиянием на нефроны;
  • среднедействующие – тиазиды, используются в состоянии ремиссии, доза рассчитывается индивидуально, курс не более месяца;
  • диуретики с минимальным эффектом – калийсберегающие, антагонисты альдостерона, ингибиторы карбоангидразы, растительные средства, их применяют как дополнительные компоненты определенной схемы лечения.

https://www.youtube.com/watch?v=odvN4AJKdIY

В таблице представлены основные представители всех групп.

Класс, механизм действия препаратов Показания/противопоказания
Тиазидные диуретики – особый класс мочегонных, однородных по механизму действия, но различающихся по длительности, силе эффекта.

Индапамид Ретард

Суть – воздействие на специфические транспортные белки клеточных оболочек нефронов, их почечных канальцев:
  • подавляют реабсорбцию натрия-хлора;
  • стимулируют вывод магния, калия;
  • препятствуют выведению мочевой кислоты

Тиазиды: Гипохлортиазид, Индапамид, Индап, Клопамид, Хлорталидон, Циклометиазид

Работают быстро, многие на протяжении 12 часов, что позволяет принимать таблетки раз/сутки. Плюсом является сохранение кислотно-щелочного баланса крови

Используются при:
  • лечении гипертонии;
  • отеков разного генеза;
  • заболеваниях печени;
  • почечной недостаточности;
  • глаукоме.

Противопоказаны при:

  • индивидуальной непереносимости компонентов;
  • беременности;
  • декомпенсированном циррозе;
  • терминальной стадии ХПН;
  • дыхательной недостаточности;
  • гипокалиемии;
  • аритмии;
  • приеме сердечных гликозидов
Петлевые диуретики – обладают самым мощным диуретическим действием

Лазикс

Механизм действия некоторых препаратов аналогичен тиазидам, точка приложения – петля Генле, другие:
  • препятствуют обратному всасыванию магния, калия, хлора, натрия;
  • стимулируют почечный кровоток;
  • повышают скорость клубочковой фильтрации;
  • медленно снижают объем внеклеточной жидкости;
  • снимают ангиоспазм за счет расслабления гладкой мускулатуры

Петлевые диуретики: Лазикс, Фуросемид, Этакриновая кислота, Буметанид

Назначаются редко, по жизненным показаниям, поскольку имеют множество побочных эффектов, действие наступает быстро, длится до 7 часов

Используются при:
  • отеках любого происхождения;
  • экстренных ситуациях: отек легких, мозга, острая сердечная или почечная недостаточность;
  • гипертонических кризах;
  • для контроля диуреза при отравлениях лекарствами, ядами.

Противопоказаны к приему при:

  • острой задержке мочи;
  • нарушении ритма сердца;
  • аллергии;
  • гипотонии;
  • беременности, лактации;
  • большой кровопотере;
  • инфекциях;
  • резкое снижение минеральных солей в организме
Осмотические мочегонные ингибируют реабсорбцию натрия, воды

Маннит, маннитол

Точка приложения – вода внутри организма. Норма почечной фильтрации – 150 литров первичной, около двух литров вторичной мочи. Такая разница из-за потребности организма в возврате удаленных первоначально полезных питательных веществ, воды. Но если жидкости уже достаточно, нужно приостановить реабсорбцию в канальцах почки, тогда выделяться ее будет по максимуму. Это и делают осмотические диуретики. Они уменьшают давления плазмы крови, за счет чего лишняя жидкость уходит из организма, купируя отечность

Осмотические мочегонные: Маннитол, Маннит, Сорбит

Фармакологически инертны, вводятся в вену, повышая осмолярность крови, почечную фильтрацию

Применяются исключительно в острых случаях:
  • приступ глаукомы;
  • резкий рост внутричерепного, внутриглазного давления;
  • некроз почечных канальцев;
  • отек мозга, легких;
  • септическое состояние;
  • воспаление брюшины (перитонит);
  • гиповолемический шок;
  • острые отравления;
  • гемолитический шок из-за резус-конфликта.

Противопоказаны при:

  • инсульте;
  • анурии;
  • ХПН;
  • СД;
  • посттравматической отечности тканей
 Ингибиторы карбоангидразы блокируют одноименный фермент

Диакарб

Карбоангидраза, входя в состав мембран нефрона, катализирует дегидратацию угольной кислоты, что активирует реабсорбцию бикарбонатов. Если фермент блокируют диуретики, натрий не возвращается обратно, а выделяется с мочой, увлекая за собой воду

Ингибиторы карбоангидразы: Диакарб, Ацетазоламид (мочегонные таблетки), Азопт, Трусопт (глазные капли)

Стимулируют выведение натрия, калия, мочегонное действие слабое, но быстрое и длительное, около 10 часов, однако как самостоятельный вид терапии не используется

Рекомендованы при:
  • высоком внутричерепном или глазном давлении;
  • подагре;
  • отравлении лекарствами (салицилаты, барбитураты);
  • эпилепсии;
  • профилактике нефропатии при лейкозах;
  • гиперхлоремическом алкалозе.

Не рекомендованы при:

  • циррозе печени;
  • болезни Аддисона;
  • ХПН
Калийсберегающие диуретики – особый класс вспомогательных мочегонных препаратов, препятствующий выведению калия из организма вместе с мочой

Эспиро, триамтерен

Суть действия препаратов проста: они задерживают калий, магний, стимулируя параллельно вывод ионов натрия, хлора.

Калийсберегающие: Амилорид, Тиалорид, Испра, Триамтерен

Действуют мягко, но минусом считается их ярко выраженное гормональное влияние, вызывающее мастопатию, нарушение цикличности месячных, а у мужчин – импотенцию. Для диуретиков этой группы важна дозировка, длительность приема, поскольку они способны спровоцировать гиперкалиемию с развитием параличей или остановку сердца. Кроме того, есть опасность влияния на плод во время беременности и лактации, поскольку они преодолевают плацентарный барьер

Применяют при:
  • лечении гипертонии, (особенностью этой группы является способность эффективно снижать диастолическое давление);
  • различной степени тяжести сердечной недостаточности;
  • отечном синдроме разного генеза.

Противопоказаны при:

  • сахарном диабете;
  • гиперкалиемии;
  • аллергии;
  • гипонатриемии;
  • беременность;
  • почечной недостаточности разной степени выраженности (МКБ)
 Антагонисты альдостерона контактируют с альдостероновыми рецепторами

Верошпирон

Механизм действия связан с блокировкой альдостероновых рецепторов, по сути – это те же калийсберегающие диуретики, имеющие несколько иную точку приложения, нефроны не получают необходимое количество гормона, что приводит к нарушению реабсорбции натрия, стимулирует мочевыделение

Антагонисты альдостерона: Спиронолактон, Верошпирон, Верошпилактон, Альдактон

Блокировка рецепторов альдостерона в миокарде, помогает реанимировать сердечную мышцу, остановить замещение мускулатуры соединительной тканью, что снижает риск летального исхода на 30%. Минусом препаратов считается их способность инактивировать тестостероновые рецепторы, вызывая импотенцию

Препараты используют для:
  • лечения заболеваний сердца с повышенным содержанием альдостерона, пониженным уровнем ренина крови;
  • гипокалиемии;
  • гипертонии;
  • хронической сердечной недостаточности.

С особенной осторожностью – при сопутствующем сахарном диабете.

Противопоказаны при:

  • индивидуальная непереносимость;
  • гиперкалиемия, гипонатриемия;
  • болезнь Аддисона;
  • острое повреждение почек;
  • ХПН;
  • беременность, лактация;
  • возраст меньше трех лет
Оцените статью
ObzorTop15
Adblock
detector