Что лучше – перинева или периндоприл
Периндоприл – дешевый российский аналог Периневы, выпускающийся в дозировках 4 и 8 мг. Производится следующими отечественными компаниями: Биохимик, Пранафарм, Изварино, Северная Звезда. Цена ниже, чем Престариума и Периневы. Чаще возникают побочные эффекты.
Имеется в аптеках Периндоприл зарубежных производителей: Рихтер (аналог Периневы 4 мг и 8 мг) и Тева (дозировки как у Престариума – 5 и 10 мг).
По свойствам и составу Перинева и аналог Периндоприл идентичны: входит периндоприл, превращающийся в активный метаболит периндоприлат.
Лекарства накопительные, стабилизируют артериальное давление, улучшают качество жизни и уменьшают риск осложнений при ИБС, перенесенном инфаркте и инсульте. При выборе между аналогами желательно отдать предпочтение проверенным компаниям-производителям, посоветоваться с кардиологом.
Аналоги и заменители
Периндоприл по праву считается мощным препаратом, способным помочь в борьбе с заболеваниями сердца и сосудов. Однако, как и любое другое медикаментозное средство, он имеет определенные противопоказания. Наиболее распространенным противопоказанием является повышенная чувствительность.
Причем организм человека может быть особенно чувствителен не только к действию основного вещества. Широко распространена и аллергия на дополнительные компоненты. Кроме того, среди противопоказаний могут быть и определенные состояния или диагностированные заболевания. Именно поэтому и возникает необходимость заменить лекарство.
Рассмотрим более подробно не препарат Периндоприл, а его аналоги.
На сегодняшний день заменить одно средство другим не представляет особого труда. Поскольку рынок медикаментозных препаратов каждый день пополняется новыми разработками.
Если говорить именно об аналогах и заменителях такого медикамента как Периндоприл, то они могут иметь схожий механизм действия. Однако встречаются и такие препараты, механизм действия которых кардинально отличается. Нередко отличается и их состав.
Именно поэтому существует возможность заменить препарат тем, на который у пациента не будет аллергии.
К наиболее популярным и часто используемым в медицинской практике аналогам можно отнести такие препараты:
- Престариум;
- Перинева;
- Индапамид;
- Амлодипин;
- Рамиприл;
- Валсартан.
Таблица сравннения аналогов препарата по стоимости. Последнее обновление данных было 21.10.2020 00:00.
| Каптоприл | от 11.60 руб. до 169.10 руб. | спрятать смотреть цены детально |
| Лизиноприл | от 19.00 руб. до 226.00 руб. | спрятать смотреть цены детально |
| Амлодипин | от 19.00 руб. до 255.00 руб. | спрятать смотреть цены детально |
| Индапамид | от 21.00 руб. до 107.00 руб. | спрятать смотреть цены детально |
| Диротон | от 93.00 руб. до 783.90 руб. | спрятать смотреть цены детально |
| Рамиприл | от 109.00 руб. до 155.00 руб. | спрятать смотреть цены детально |
| Валсартан | от 204.00 руб. до 240.00 руб. | спрятать смотреть цены детально |
| Перинева | от 274.00 руб. до 1090.00 руб. | спрятать смотреть цены детально |
| Престариум | от 370.00 руб. до 692.30 руб. | спрятать смотреть цены детально |
Вышеупомянутые заменители и аналоги в большинстве случаев используются докторами для лечения пациентов, которые имеют проблемы с сосудистой системой и сердцем. Они обладают высокой эффективностью и способны помочь нормализировать состояние больного. Периндоприл, аналоги которого дешевле, в некоторых случаях может быть использовать в комплексе с ними.
Аналоги перинева
Замена препарата должна быть согласована с врачом. Аналоги отпускаются по назначению специалиста и определенным образом оформленному рецепту.
Заменители Перинева имеют в составе такое же вещество – периндоприл, другие компоненты или дополнены иными активными веществами. Перед приобретением следует ознакомиться с инструкцией по применению, задать интересующие уточняющие вопросы лечащему врачу.
Примерные цены аналогов Перинева с указанием страны-производителя
| Аналог | Цена, в рублях | Страна-производитель |
| Перинева | 250-1200 | Россия |
| Престариум А | 350-700 | Франция или Ирландия |
| Периндоприл | 90-400 | Россия |
| Периндоприл-Рихтер | 200-390 | Германия |
| Периндоприл-Тева | 200-350 | Израиль |
| Дальнева | 350-1100 | Россия |
| Предуктал | 800-1600 | Франция и Россия |
| Нолипрел А | 550-850 | |
| Капотен | 180-400 | Россия |
| Телмиста | 330-1200 | Словения |
| Амприлан | 220-450 | |
| Эналаприл | 8-120 | Россия, Израиль, Германия, Беларусь, Индия, Македония |
| Амлодипин | 15-200 | |
| Лозап | 290-650 | Словакия |
| Лориста | 190-550 | Россия |
| Лизиноприл | 20-150 | Россия, Израиль, Индия |
Сколько стоят аналоги престариума
Стоимость препаратов-заменителей Престариума может быть разной, в зависимости от содержания активного вещества, дополнительных компонентов и производителя. Традиционно лекарства, произведенные в СНГ, стоят дешевле, но чаще вызывают побочные эффекты. Кроме того, в разных регионах цена может значительно отличаться, поэтому точные цифры лучше уточнять в аптеках.
| Препарат | Действующее вещество | Производитель | Цена, руб |
| Периндоприл | периндоприл | Препарат выпускается разными компаниями, как европейскими, так и российскими | 120 |
| Пиренева | периндоприла эрбумин | ООО «КРКА-РУС», Россия | 340 |
| Нолипрел | периндоприл, индапамид | Лаб. Сервье Индастри, Франция | 350 |
| Амлопресс | периндоприл, амлодипин | Гедеон Рихтер, ООО, Польша/Венгрия | 220 |
| Периндопрес | периндоприл | Дарница, Украина | 200 |
| Би-Престариум | периндоприл, амлодипин | Лаб. Сервье Индастри, Франция | 360 |
| Триверам | периндоприл, амлодипин, аторвастатин | Сервье Индастри, Ирландия | 500 |
Заменители и аналоги Престариума считаются сильнодействующими средствами, поэтому при применении важно следить за состоянием организма и побочными эффектами. Важно помнить о том, что их нельзя пить одновременно с алкоголем и другими препаратами из группы ингибиторов АПФ. Беременность и лактация обычно выступают противопоказаниями к применению, но если польза для здоровья женщины превышает возможный риск, таблетки пьют под строгим контролем врача. Остальные особенности применения можно уточнить в инструкции по применению.
Фармакологическое действие
Антигипертензивный препарат, ингибитор АПФ. АПФ, или кининаза, является экзопептидазой, которая осуществляет как превращение ангиотензина I в сосудосуживающее вещество ангиотензин II, так и разрушение брадикинина, обладающего сосудорасширяющим действием, до неактивного гептапептида.
Подавление АПФ приводит к снижению содержания ангиотензина II в плазме крови, в результате этого повышается активность ренина плазмы (вследствие угнетения отрицательной обратной связи, которая препятствует высвобождению ренина) и снижается секреция альдостерона. Поскольку АПФ инактивирует брадикинин, подавление АПФ сопровождается повышением активности как циркулирующей, так и тканевой калликреин-кининовой системы, при этом активируется система простагландинов. Периндоприл уменьшает ОПСС, что приводит к снижению АД. При этом периферический кровоток ускоряется, однако ЧСС не возрастает.
Периндоприл оказывает терапевтическое действие благодаря активному метаболиту, периндоприлату. Другие метаболиты препарата не оказывают ингибирующего действия на АПФ in vitro.
При артериальной гипертензии на фоне применения препарата отмечается снижение как систолического, так и диастолического АД в положении лежа и стоя. Снижение АД достигается достаточно быстро. У пациентов с положительным ответом на лечение нормализация АД наступает в течение месяца. При этом эффекта привыкания не наблюдается.
Прекращение лечения не сопровождается развитием синдрома отмены. Периндоприл оказывает сосудорасширяющее действие, способствует восстановлению эластичности крупных артерий и структуры сосудистой стенки мелких артерий, а также уменьшает гипертрофию левого желудочка. Сопутствующее назначение тиазидных диуретиков усиливает гипотензивный эффект. Кроме этого, комбинирование ингибитора АПФ и тиазидного диуретика также приводит к снижению риска развития гипокалиемии на фоне приема диуретиков.
Периндоприл нормализует работу сердца, снижая преднагрузку и постнагрузку. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью, получавших периндоприл, было выявлено снижение давления наполнения в левом и правом желудочках сердца; снижение ОПСС; повышение сердечного выброса и увеличение сердечного индекса.
В процессе международного мультицентрового исследования (ПРОГРЕСС) оценивалось влияние активной терапии периндоприлом (монотерапия или в комбинации с индапамидом) в течение 4 лет на риск развития повторного инсульта у пациентов, имеющих цереброваскулярные заболевания в анамнезе. После вводного периода применения периндоприла третбутиламина по 2 мг (эквивалент периндоприла аргинина 2.5 мг)
1 раз/ в течение 2 недель и затем по 4 мг (эквивалент периндоприла аргинина 5 мг) 1 раз/ в течение последующих двух недель, 6105 пациентов были рандомизированы на две группы: плацебо (n=3054) и периндоприл третбутиламин по 4 мг (соответствует 5 мг периндоприла аргинина) (монотерапия) или в комбинации с индапамидом (n=3051).
Индапамид дополнительно назначался пациентам, не имеющим прямых показаний или противопоказаний для применения диуретиков. Данная терапия назначалась дополнительно к стандартной терапии инсульта и/или артериальной гипертензии или других патологических состояний. Все рандомизированные пациенты имели в анамнезе цереброваскулярные заболевания (инсульт или транзиторную ишемическую атаку) в течение последних 5 лет.
Величина АД не являлась критерием включения: 2916 пациентов имели артериальную гипертензию и 3189 — нормальное АД. После 3.9 лет терапии величина АД (систолическое/диастолическое) снизилась в среднем на 9/4 мм рт.ст. Также было показано значительное снижение риска возникновения повторного инсульта (как ишемической, так и геморрагической природы) порядка 28% (95% CI (17; 38), р 1/100, 1/1000,
Большая часть смертей, в настоящее время, происходит по причине инфарктов или инсультов (по статистике это составляет почти 70 %). Люди гибнут по причине закупорки артерий сердца или даже мозга. Многие живут и не подозревают, что страдают гипертонией, закрывают глаза на нарушения работы органов. К сожалению, часто случается, что проблема не решается, а человек обрекается на гибель. Обнаружить заболевание можно по некоторым симптомам:
- Присутствие боли в голове.
- Учащенное сердцебиение.
- Появление черных точек перед глазами.
- Повышенная раздражительность и апатия.
- Нечеткость зрительного аппарата.
- Обильное потоотделение.
- Отеки тела, лица.
- Озноб.
- Повышенное (нестабильное) давление.
Нужно учесть, что если присутствует хотя бы один из перечисленных признаков, то это уже серьезный и весомый повод задуматься и принять решение пройти обследование. Напрашивается вопрос, волнующий большинство: «Как лечить гипертонию?». Существует множество медикаментов, которые рекомендованы. Среди них называют «Периндоприл» и «Престариум».
