сорбифер лучше поднимает гемоглобин чем мальтофер

Мальтофер или сорбифер дурулес: что лучше при беременности

Железо относится к незаменимым элементам, обеспечивающим правильное функционирование организма. Его основная функция – транспортировка кислорода в составе гемоглобина. Помимо этого, железо требуется для здоровья всех клеток, стимуляции окислительных процессов.

Дефицит вещества особенно пагубно сказывается во время беременности: возрастает риск ее прерывания, неправильного развития плода, возникновения у него патологий и аномалий. Для устранения нехватки элемента существует несколько препаратов.

В основном врачи назначают Сорбифер Дурулес или Мальтофер. Какой лучше применять – зависит от многих факторов.

Мальтофер – препарат для устранения скрытой и явной нехватки железа, а также терапии состояний, развившихся вследствие его дефицита.

Выпускается в жевательных таблетках, каплях, сиропе, растворе для в/м уколов.

  • Сорбифер и Мальтофер: чем они отличаются и что лучшеКапли содержат 2,5 мг соединения железа на 50 мг жидкости. Дополнительные компоненты – сахароза, соединения натрия (метил- и пропил-п-гидроксибензоат, гидроксид), ароматизатор, вода. Капли продаются во флаконах из светозащитного стекла, емкостью 30 мл. Пробка оборудована встроенной капельницей. В картонной пачке – 1 бутылочка, сопроводительная инструкция. Цена: 246-311 руб.
  • Сироп – темно-коричневая жидкость, содержит 10 мг соединения железа, а также дополнительные компоненты – сахароза, раствор сорбитола, этанол, гидроксид натрия, вода, метил- и пропил-п-гидроксибензоат, пищевая добавка. Средство выпускается в светозащитных флаконах с крышкой-дозатором. В картонной пачке – 1 бутылка (75/ 150 мл), аннотация-руководство по приему. Средняя цена: (150 мл) – 278 руб.
  • Таблетки – коричневые пилюли для разжевывания, плоскоцилиндрические, с разделительной риской. В структуре имеются беловатые вкрапления. В 1 штуке содержится 100 мг действующего вещества – соединение железа в форме гидроксида полимальтозата. В качестве дополнительных ингредиентов – декстраты, тальк, макрогол, ванилин, какао, целлюлоза, пищевая добавка с запахом шоколада. Мальтофер расфасовывается по 10, 30 таблеток. Блистеры упакованы в картонную пачку с инструкцией. Цена: №30 – от 286 до 611 руб.
  • Раствор для в/м уколов – коричневая прозрачная жидкость, содержит 100 мг гидроксида полимальтозата железа. Дополнительные ингредиенты – вода и гидроксид натрия. Раствор расфасован по 2 мл в ампулы. В упаковке — 5 штук, вкладыш-описание. Стоимость – 922 руб.

Мальтофер разрешено принимать всем больным, испытывающим недостаток элемента, детям с первых дней жизни, а также во время беременности и грудного кормления. Его часто назначают вегетарианцам, при несбалансированном питании, в периоды повышенного расхода железа.

Его нельзя употреблять при:

  • Индивидуальной гиперчувствительности
  • Избыточной концентрации вещества в организме
  • Неправильных механизмах усвоения и вывода железа.

Средство относится к рецептурным препаратам. При назначении лучше сразу уточнить дозировку, так как она должна рассчитываться специалистом, исходя из состояния больного, его веса и возраста.

Мальтофер во всех формах применяется один раз в сутки во время приема пищи или после. Жидкие формы разрешено разводить с компотом, водой, овощными и фруктовыми соками: на свойства средства это не влияет. При использовании Мальтофера в уколах сначала вводят пробную дозу, если нет отрицательной реакции организма – остальное количество.

Мальтофер или сорбифер — что лучше?

Железо является незаменимым химическим микроэлементом в каждой клетке человеческого организма. Самая известная его роль – перенос кислорода в составе гема гемоглобина.

Кроме этого, ферменты с его содержанием участвуют во многих клеточных реакциях в качестве переносчиков электронов, катализаторов реакций окисления, гидроксилирования. Если показатель гемоглобина упал на 15% из-за железодефицита, требуются меры противодействия.

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Сравнение бытовой техники – сравниваем цены, характеристики товаров

В современной ферротерапии применяются препараты на основе солей Fe или его высокомолекулярных комплексов. Рассмотрим эти два типа железосодержащих средств и сравним их в кратком обзоре.

Препараты применяются только по назначению врача

Сорбифер Дурулес — классический препарат, содержащий соединение двухвалентного железа в виде сульфата. В комплекс также входит витамин С (аскорбиновая кислота), который улучшает абсорбцию в ЖКТ. Имеет только одну форму выпуска – таблетки, причем технология их создания, получившая название «Дурулес», имеет интересную особенность.

Дело в том, что всасывание железа в организме идет по принципу насыщения. Если клетки ЖКТ уже насыщены ионами Fe, его абсорбция замедляется или прекращается.

Получается, что прием больших доз неэффективен и даже нежелателен, потому что он приводит к диспепсическим явлениям, запору.

В результате пациенты начинают отказываться от ферротерапии вследствие непереносимости лекарственного средства.

Что в этом случае делать? Современные разработчики железосодержащих препаратов учитывают данный фактор, поэтому стремятся создать препараты с постепенным выходом веществ в просвет кишечника.

В Сорбифере это достигается тем, что действующие вещества внедрены в пористую инертную матрицу, состоящую из парафина, гипромеллозы, стеарата магния, гелеобразующего карбомера и сорбента поливинилпирролидона.

Кроме того, оболочка содержит высокополимерный полиэтиленгликоль.

Прием такой таблетки приводит к постепенному высвобождению активного вещества. Частицы лекарств, близкие к поверхности таблетки выходят наружу быстро, а те, которые включены в глубокие слои – медленнее. За счет этого продлевается фаза абсорбции в ЖКТ по сравнению с обычными препаратами и увеличивается продолжительность эффекта.

Отличие Мальтофера от Дурулеса заключается в следующем:

  • Имеет различные формы выпуска (капли, сироп, уколы, таблетки),
  • в нем отсутствует аскорбиновая кислота,
  • содержит соединение трехвалентного железа,
  • и представляет собой макромолекулярный комплекс.
Вид и количество компонентов в одной таблетке Компонент Мальтофер Сорб. Дурулес Основное вещество: В пересчете на «чистое» железо: Аскорбиновая кислота:
Железа-III гидроксид полимальтозат — 357 мг Железа-II сульфат — 320 мг
100 мг
60 мг

По количеству, составляющему 0,1 г эквивалента Fe, препараты не различаются.

Для удобства анализа в обзоре мы коснемся только таблетированной формы Мальтофера. Самое интересное в данном препарате — активное действующее вещество, которое носит название железо-III-гидроксид полимальтозный комплекс.

Он имеет структуру, подобную белку ферритину, который представляет собой депо железа в организме. Такая мимикрия под биологическую молекулу не только позволяет ему находиться в химически стабильном состоянии, но и лучше усваиваться.

Минус такой молекулы — всасывается трехвалентное железо очень медленно. В силу различных физиологических механизмов отличие Мальтофера по скорости всасывания будет значительным. Например, в клинических исследованиях было показано, что через 8 часов концентрация в крови после приема Мальтоф.

составляет около 1%, а сульфата железа (как у оппонента) — 43%. Но пусть эти цифры вас не смущают. Через 2–3 недели после применения III-валентного, концентрация гемоглобина не отличалась от той, которая была при приеме сульфата.

Зато побочных эффектов и отказов от ферротерапии среди пациентов было на 30–40% меньше.

Биодоступность железа в виде полимальтозного комплекса выше, потому что организм поглощает его только тогда, когда это необходимо. Таким образом, если сравнивать что лучше с точки зрения баланса эффективности и токсичности, преимущество будет на стороне Мальтофера.

Мальтофер, сорбифер или феррофольгамма.

  • Здравствуйте! Снижен гемоглобин до 73. Была у трех врачей и каждый назначил свое лекарство. Что лучше выбрать?
    Врачи разные. Гастроэнтеролог и гематологи.

  • Почему не сказали второму врачу, что вам уже назначили препарат железа?

    ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Код ошиблки: 0x80070002 не удаётся найти файл на Windows 7/8/10

  • Почему не сказала? Сказала.

  • И?

  • Назначил другой препарат. Первый врач назначил мальтофер, второй- феррофольгамму, третий-сорбифер. Вот и пытаюсь понять, что лучше из всего перечисленного.

  • Чем аргументировал врач назначение другого препарата?

  • Там все быстро очень было, он молча написал назначение и все.

  • Ок. А третий врач знал, что вам уже выписали препараты железа, причем дважды и разные?

  • Нет, третий врач читал назначение только про мальтофер.

  • Ну и почему назначил свой препарат?

  • Я не спрашивала его об этом. Там были под вопросом другие анализы, которые впоследствии оказались в норме. И которые не повлияют в результате на выбор, потому что оказались в норме. Поэтому я и стала только сейчас думать о том, что выбрать из всего назначенного. Первый врач просто спросил, пила ли я что-то раньше, я сказала мальтофер, ну он и выписал мальтофер, только в уколах.
    С остальными я не разговаривала, т.к. там был поток пациентов и я уже ни о чем не спрашивала. Наверно это не правильно. Но вот уж так вышло.

  • Так вы начали пить-то? С момента первого назначения явно не меньше недели прошло.

  • Нет, я ждала, чтобы сдать остальные анализы без доп. приема железа. Сегодня сдала. Сейчас получила результат и задумалась за чем завтра идти в аптеку. Склоняюсь к феррофольгамме.

  • Начните пить, не пойдет по какой-либо причине, смените. Но вообще вы наверное тоже считаете, что выполняете назначения врачей. Ничего нового, а врачи думает, что вы уже лечитесь.

  • Нет. Я каждый раз говорю, что ничего не принимаю. Все врачи случайны, не лечащие, так что они вообще про меня ничего не думают )

  • ))

  • Так как у самой была анемия, то попыталась разобраться. У меня гемоглобин был 60.
    Вот что нашла.
    Железо III у большого количества народа очень плохо усваивается, поэтому лучше принимать железо 2. В связи с этим мальтофер отпадает.
    У вас чисто железодефицитная анемия? Если да, то В12 и фолиевая кислота не особенно нужны, а дозировка железа в сорбифере выше, чем в феррофольгаме.
    Единственно, сорбифер достаточно жесткий для жкт, поэтому рекомедуют ферретаб или тардиферон. Причем принимать одновременно с вит С, даже сорбифер, там его мало просто. Вит С улучшает усвоение железа.

  • Ого! Спасибо огромное! Да, видимо чисто железодефицитная. В12 и фолиевая в норме. А вы подняли себе? Чем? А как себя чувствовали при 60?я при 73 еле ноги таскаю, а уж при 60 даже не представляю себе как.
    Спасибо Вам большущее, еще раз!

  • Скопирую, что мне советовал доктор: «Железо должно быть ДВУХВАЛЕНТНЫМ (сульфат, фумарат, я люблю именно фумарат, глюконат. Кстати сорбифер — очень хорош, только дозу надо подобрать). Сорбифер, актиферрин, ферретаб, фероплекс, тардиферон. ЛЮБОЙ пойдет. Я всегда смотрю по человеку. Наиболее легкопереносящийся из всех указанных — ферретаб, наиболее сложный по побочке (но и очень эффективный) — сорбифер.
    Утром натощак, запивая кисленьким яблочным или апельсиновым соком».

  • Было 56 после кесарево. Пила 3 мес. тотему.

  • Спасибо! Надо же, а мне, наоборот, говорил пить сорбифер после еды.

  • Вы слушайте своего врача. Я спрашивала, не вредно ли для желудка пить натощак, да еще запивая соком, мне ответили, что у меня не просто низкий гемоглобин, у меня еще очень низкий уровень железа и ферритина, поэтому для более быстрого их подъема лучше пить утром с соком, т.к. такой низкий гемоглобин, железо и ферритин тоже очень вредно. Вы лучше вашего врача послушайте.

    ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  ТОП-25 лучших электрических духовых шкафов: рейтинг 2020 года в соотношении цена/качество и какую встраиваемую модель выбрать

  • 1000, тоже прошла анемию. Мне кололи феррум- лек внутримышечно, а потом сорбифером закрепляла, остальные препараты не пошли.

  • Я сорбифер принимала, у меня почему-то гемоглобин поднимался с огромной скоростью, за три месяца с 60 прилетел к 160. Хотя ферритин так и остался низковат. Полгода железо не принимаю, в терапевт сказал, что с таким гемоглобином железо не принимают. Сейчас гемоглобин спустился до 142, а вот ферритин стал 10 всего (при гб 60 ферритин был 3). Почему-то все симптомы анемии у меня так до конца не проходили, а сейчас опять пошли усиливаться. Что с этим делать не понятно, т к врачи говорят, что с таким гемоглобином пить железо не надо.
    Когда гемоглобин был 60 я практически перестала есть, спать могла только с открытым окном, выморозила всю квартиру, не могла работать, ходить практически тоже не могла. Вспоминаю как кошмарный сон.

  • А Вы не могли бы мне написать на почту или в личку, как удобнее. Почта pdvorik@yandex.ru

  • Сравнение мальтофера и сорбифера

    • В препаратах одинаковая концентрация железа, но оно дано в разных формах: в Мальтофере – трехвалентное, по структуре схожее с ферритином, – белком, вырабатываемым организмом. Такая форма воспринимается им как эндогенное вещество, что позволяет элементу лучше усваиваться. В Сорбифере присутствует два действующих компонента: двухвалентное железо и аскорбиновая кислота.
    • Железо Мальтофера всасывается медленнее содержащегося в Сорбифере: спустя 8 часов после приема концентрация вещества первого средства составляет 1%, второго – 43%. Спустя 2-3 недели показатели содержания вещества становятся одинаковыми.
    • Мальтофер производится в нескольких формах, что позволяет его применять даже самым маленьким пациентам, точнее отмеривать дозировку. Сорбифер разрешен пациентам только по достижении 12-летнего возраста.
    • Побочных действий от Мальтофера меньше, чем от Сорбифера.
    • Мальтофер не влияет на скорость реакции и управление транспортом. После приема Сорбифера возможно снижение внимания и быстроты принятия решений.
    • Нет данных о негативных последствиях реакции Мальтофера с компонентами иных терапевтических средств. При лечении надо лишь учитывать свойство некоторых продуктов подавлять всасываемость железа (яйца, чай, кофе, молочные) и стараться не допускать их совмещения с Мальтофером. Ввиду наличия в Сорбифере аскорбиновой кислоты, препарат способен вступать в реакцию с компонентами множества лекарств. Поэтому лучше уточнить у врача, как принимать средство, чтобы исключить развитие побочных эффектов и искажения действия лекарств.
    • Мальтофер производится на предприятии VIfor в Швейцарии, Сорбифер – продукт венгерских фармацевтов, производится на заводе Эгис по шведской лицензии.
    • Мальтофер в каплях, сиропе и растворе для в/м уколов применяется на протяжении 3-х лет, в форме таблеток – 5. Сорбифер годен для терапии в течение 3-х лет от даты производства.
    • Таблетки Мальтофер и Сорбифер находятся в одной ценовой категории.
    • Побочные эффекты и передозировка у Сорбифера выражены сильнее.

    При выборе любого лекарственного средства во время беременности надо руководствоваться многими критериями. Поэтому для облегчения задачи все же лучше детальнее проконсультироваться у врача об особенностях железосодержащих средств – Мальтофера и Сорбифера.

    Оцените статью
    ObzorTop15
    Adblock
    detector