Офломелид или Левомеколь: что лучше и в чем разница — Лечим Инфекцию

Отличие препаратов

Состав средств различен. В Офломелиде содержится лидокаин в качестве обезболивающего компонента. Он снимает сильный зуд и жжение, острые боли в очаге поражения. Антибиотики в мазях также разные: офлоксацин – в Офломелиде, левомицетин – в Левомеколе.

Офломелид можно применять только взрослым пациентам. Детям и подросткам до 18 лет средство запрещено. Левомеколь используют на гнойных ранах взрослых и детей в возрасте от года.

В период беременности и грудного вскармливания Офломелид запрещён. Левомеколь беременным и кормящим использовать можно – он не всасывается в грудное молоко и не влияет на развитие плода внутри организма. Исключением являются 2 периода:

1. первый триместр беременности, когда развивается и уплотняется плацента, формируются жизненно важные органы и системы малыша;
2. при лечении трещин на сосках, в это время лучше перевести новорождённого на искусственную смесь, пока ранки на груди не заживут.

Курс лечения средствами отличается. Левомеколем можно пользоваться 5 – 7 дней по 1 – 2 раза в сутки. Далее препарат может прописать только лечащий врач. Длительность лечения Офломелидом составляет от 7 до 14 дней. Мазь наносят 1 раз в день, курсовая терапия зависит от состояния раны, количества гноя, скорости уменьшения воспаления. В сутки можно использовать до 100 мг средства.

Оценка эффективности препаратов

Левомеколь – одно из самых старых противомикробных средств. Он используется в практике с 70-х годов прошлого века. Ему посвящено много клинических исследований, в которых мазь показала свою эффективность и безопасность.

Эксперты нашего журнала проанализировали обзоры, посвященные препарату, и выяснили: Левомеколь хорошо справляется с повреждениями кожных покровов. Он действует даже в присутствии гноя – там, где многие лекарственные средства не справляются.

Практикующие врачи рекомендуют включать препарат в домашние аптечки и советуют всегда держать под рукой тюбик с Левомеколем.

В современных медицинских обзорах Левомеколь обычно выступает в качестве препарата сравнения. Его эффективность известна – и новые средства изучают с учетом действия проверенного медикамента.

И даже если новое лекарство показывает лучшие результаты, авторы исследования подчеркивают: привычный Левомеколь также хорошо заживляет кожные покровы.

Эффект мази усиливается с помощью специальных носителей (подробный обзор представлен в «РМЖ» №24 от 12.12.2003).

Офломелид появился на фармацевтическом рынке позже, но успел зарекомендовать себя как хорошее противомикробное средство. Производитель указывает, что препарат не имеет аналогов в России и за рубежом. Мазь успешно прошла клинические испытания в Ожоговом центре НИИ скорой помощи им. Н.В.

Склифосовского (Москва) и в отделении гнойной хирургии Института хирургии им. А.В. Вишневского (Москва) в 2008 году. Препарату посвящены научные статьи и обзоры.

Анализируя полученные данные, можно утверждать: противомикробная активность мази высока по отношению к основным возбудителям инфекции кожных покровов.

Сравнение двух противомикробных препаратов – Левомеколь и Офломелид – идет в пользу нового средства. Клинические испытания показали, что Офломелид лучше справляется с поставленной задачей. Он быстрее очищает рану от некротических масс и гноя, эффективнее купирует воспалительную реакцию, уменьшает площадь раневой и ожоговой поверхности, стимулирует регенерацию тканей.

В пользу нового препарата говорят и результаты цитологического исследования.

На фоне применения мази Офломелид быстрее уменьшается количество нейтрофилов (клеток, отвечающих за воспаление) и увеличивается число макрофагов (клеток, очищающих рану).

Препарат хорошо зарекомендовал себя в лечении диабетической стопы, термического поражения кожи, трофических венозных язв, послеоперационных и посттравматических гнойных ран и других состояний.

Состав и механизм действия

Офломелид или Левомеколь: что лучше? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо разобраться в особенностях механизма действия каждого препарата.

Крем, гель или мазь от ожогов и ран имеют эффективность, которая напрямую зависит от действующего вещества.

Офломелид имеет в составе:

• Антибиотик офлоксацин , который относится к группе фторхинолонов . Это лекарство обладает широким спектром противомикробной активности.
• Метилтиурацил – вещество, которое способно ускорять заживление тканей в месте нанесения.
• Лидокаин – компонент, отвечающий за симптоматические эффекты препарата. Он уменьшает выраженность боли и зуда в месте использования.

В результате взаимодействия перечисленных компонентов мазь способна оказывать следующие эффекты:

1. Блокирует фермент ДНК-гиразу в клетках бактерий. Так нарушается созревание и деление микробов, что приводит к гибели возбудителя инфекции. Этот эффект выражен против грамположительных и грамотрицательных микробов. Спектр антибактериального действия лекарства очень широкий.
2. Восстановление поврежденных тканей за счет воздействия метилурацила. Ускоряется эпителизация и грануляция поврежденной зоны. К месту травмы или ожогов начинают подрастать сосуды, улучшается местный кровоток.
3. Обезболивающее действие за счет блокады лидокаином натриевых каналов. Уменьшается выраженность всех симптомов воспаления, улучшается самочувствие пациента за счет купирования боли.

Постараемся сравнить эффекты с другим препаратом – Левомеколем. Эта мазь имеет в составе:

• Хлорамфеникол – антимикробное лекарство широкого спектра действия.
• Метилурацил – известный нам препарат, который содержится и в Левомеколе.

Полезные эффекты препарата:

1. Выраженное действие против грамположительных и грамотрицательных микробов. Хлорамфеникол способен проникать вглубь тканей и оказывать на их протяжении антимикробный эффект.
2. Дополнительное дегидратирующее действие хлорамфеникола – снимает такой симптом воспаления, как отек тканей. Способствует сужению сосудов и уменьшению экссудации внутрь поврежденной зоны.
3. Метилурацил ускоряет заживление кожи и других покровных тканей.

Из сказанного выше можно сделать вывод, что лекарства отличаются наличием в Офломелиде лидокаина , а также действующим антибиотиком.

При использовании любого лекарственного средства врачи должны учитывать официальную инструкцию по применению. Именно в ней указываются конкретные показания для использования того или иного препарата.

В инструкции к применению Офломелида имеются такие показания:

• Гнойные раны в первой фазе раневого процесса – это означает, что средство эффективно в момент гнойно-некротического воспаления, когда на коже присутствуют патогенные микробы, а процесс заживления еще не начался.
• Выраженный болевой синдром при ожогах, пролежнях, язвах кожи, свищах, ранах после вскрытия абсцессов и флегмон.
• Послеоперационное ведение фурункулов, свищей, карбункулов, атером, липом и гидраденитов .

Левомеколь стоит применять при:

• Гнойных ранах в первой фазе раневого процесса. Производитель не перечисляет конкретные нозологические единицы, однако сюда можно отнести все процессы, которые лечат и Офломелидом (мазь хорошо помогает от ожогов и любых гнойных образований на коже).
• Гнойные процессы кожи, вызванные смешанной микрофлорой. Хлорамфеникол способен оказывать антимикробное действие сразу против нескольких патогенов.

Отсюда можно сделать вывод, что дополнительным показанием для применения Офломелида является болевой синдром. Это вытекает из особенностей состава препарата.