Какой тонометр точнее и лучше для дома
Измерять артериальное давление (АД) хотя бы время от времени врачи рекомендуют даже здоровым людям. Это простое исследование помогает вовремя диагностировать развитие сердечно-сосудистых болезней или опасных состояний. А для пожилых людей эта процедура становится ежедневной необходимостью. Но какой тонометр выбрать: надежный механический или удобный электронный?
В комплект механического тонометра входят аналоговый манометр со стрелкой, эластичная манжета и нагнетательная помпа, соединенные трубками. Еще прилагается стетоскоп, который в некоторых моделях встроен в манжету.
Посредством механического тонометра АД измеряют классическим методом Короткова. Он основан на выслушиваниях характерных шумов в артериях, которые возникают в сосудах после их пережатия. Эти звуки называют “тоны Короткова”.
При измерении давления манжету накладывают на плечо, предплечье кладут на ровную поверхность, а в локтевой ямке над артерией размещают головку стетоскопа. Помпой вручную нагнетают давление в манжете. Когда оно станет выше артериального, кровоток в пережатых сосудах прекратится, а в стетоскопе будет тишина.
Затем воздух из манжеты медленно выпускают. Когда давление в манжете сравняется с систолическим, слышат первый тон Короткова. Показатель манометра в этот момент и есть систолическое давление. По мере сдувания манжеты звуки меняются, последовательно сменяя пять фаз. Врач по этим тонам способен судить о здоровье пациента. Звуки исчезают, когда давление в манжете достигает уровня диастолического АД.
Под артериальным понимают давление, которое оказывает кровь на стенки артерий. В момент сокращения желудочков сердца отмечают систолическое АД, в момент расслабления сердечной мышцы — диастолическое.
Преимущества:
- обеспечивают высокую точность измерений;
- недороги,
- для работы не нужно электропитание.
Недостатки:
- требуют определенный навыков, особенно при измерении АД самому себе;
- измеряющему нужны хороший слух и тишина;
- необходимо вручную нагнетать давление в манжете. Это бывает нелегко, если человек пожилой или ослаблен;
- при измерении АД себе работа с грушей несколько повысить АД.
Кстати, эталонными приборами до сих пор выступают ртутные тонометры, в обычной практике сегодня почти не применяемые. Хотя найти и купить их тоже можно. Но вряд ли нужно — они громоздки и неудобны.
Автоматические и полуавтоматические тонометры также измеряют АД с помощью компрессионной манжеты. В случае с полуавтоматами манжету накачивают вручную, спуск проходит автоматически. Автоматы снабжены компрессором, работающим по нажатию кнопки.
В основу работы большинства подобных манометров положен осциллометрический метод измерения АД. Прибор снимает показатели на основе изменений давления в манжете, происходящих под воздействиям кровотока в момент компрессии. Осциллометрия также позволяет фиксировать данные о пульсе и есть ли мерцательная аритмия. Результаты всех измерений выдаются на электронный монитор.
Автоматические тонометры последнего поколения — это высокотехнологичные устройства. Их можно синхронизировать со смартфоном, чтобы загружать данные об измерениях в специальные приложения.
Преимущества:
- просты в применении, в том числе для измерения АД самому себе дома;
- ими могут пользоваться даже глухие; есть модели для людей с низким зрением;
- дают больший, по сравнению с механическими тонометрами, объем информации;
- модели с памятью позволяют хранить информацию о последних измерениях.
Недостатки:
- дороже механических приборов, особенно автоматы. Цена современной автоматической модели может составлять несколько тысяч рублей.
- требуют электропитания от сети и/или батарейки;
- могут уступать в точности механическим приборам.
Итак, механический тонометр — это хороший вариант для использования профессионалами. А для домашнего пользования все больше людей выбирают автоматы. Но тут есть подводный камень.
Судить о точности тонометра непросто. В инструкции фирма указывает «погрешность измерения давления», допустимый уровень которой — 5 мм рт. ст. Но это погрешность измерения давления в манжете, а не в артерии человека.
Есть еще «методическая погрешность измерения», которая в технической документации компании обходят стороной. Этот показатель говорит о точности измерения АД каждым методом. Вот тут автоматы и полуавтоматы и уступают механике.
У осциллометрического прибора сложный алгоритм, а точность зависит от многих факторов. Например, автоматы могут обладать разной погрешностью измерений для молодого и пожилого человека, пациента с сердечно-сосудистыми заболеваниями и без них.
Конечно, каждая солидная фирма-производитель проводит испытания каждой партии тонометров. Но может получиться, что конкретно вам какой-то конкретный аппарат не подойдет.
Что делать: не покупать полу- или полностью автоматические тонометры вовсе? На самом деле, не обязательно.
- Выбирайте аппараты известных производителей. Это, например, марка Omron (Омрон), AND (в просторечии «Анды») и ряд других.
- Перед тем, как купить тонометр, убедитесь в его подлинности. Поставщик должен быть официальным дистрибьютором фирмы-производителя!
- В аптеке попросите измерить вам давление несколькими аппаратами, в том числе механическим. Выбирайте тот автомат, результат которого точнее соответствует измерениями по методу Короткова.
При выборе автоматического тонометра также следует учитывать особенности разных моделей:
- Тонометры с фиксацией на плече. Размер манжеты должен соответствует объему руки. Бывают модели и универсальным размером манжеты, но их показания считаются менее точными. Плечевые тонометры могут не подойти людям с лишним весом или, напротив, очень худым. Также надо учитывать, что манжета электронного тонометра подходит только на правую или только левую руку.
- С фиксацией на запястье. Своим видом он напоминает часы, поскольку монитор закреплен непосредственно на манжете. Запястный тонометр может не подходить людям старше 40 лет. С этого возраста сосуды становятся тверже, что снижает достоверность измерений АД.
- С фиксацией на пальце. Удобны миниатюрным размером и портативностью. Но пока мало распространены, поскольку не отличаются высокой точностью.
И еще: купив тонометр, пользуйтесь им строго по инструкции. Только в этом случае результаты измерения будут верными.
Лучшие недорогие автоматические тонометры
|
Автоматический тонометр с манжетой 22 – 42 см для измерения АД на плече. В комплект может входить сетевой адаптер. Простой прибор, отражающий на крупном дисплее уровень систолического и артериального АД, величину пульса, наличие аритмии. Есть индикатор разряда батареи, звуковой сигнал при нарушениях ритма. Тонометр автоматически определяет индивидуальный уровень АД, регулируя степень накачивания манжеты. Сбоку от дисплея есть цветная шкала, позволяющая определить соответствие измеренного АД норме. Управляется одной кнопкой с подсветкой, имеет память на одно измерение. После измерения АД через минуту происходит автоматическое отключение аппарата. Гарантия 3 года. Основные плюсы:
|
Отзывы Выбирала по отзывам хороший тонометр для отца, причем важно было определение аритмии. У него бывает экстрасистолия, при этом простые тонометры выдают ошибку при измерении. Понравился большой дисплей и крупные цифры, звуковой сигнал о нарушении ритма – нет необходимости всматриваться в экран. |
|
Автоматический тонометр для измерения уровня АД на плече. В комплект может входить удобная манжета длиной 22 – 32 см, а также адаптер для подключения прибора к электросети. Также тонометр может работать от аккумуляторов или батареек. На передней панели имеется крупный ЖК-дисплей, на котором отображаются цифры систолического и диастолического АД, а также величина пульса. Ниже расположена одна кнопка, что делает пользование аппарата удобным для лиц пожилого возраста. Имеется сигнал, сообщающий о неправильном измерении, а также функция автоотключения прибора. Основные плюсы:
Минусы:
|
Отзывы Купила тонометр для мамы. Ей 64 года, живет она одна и вынуждена дважды в день измерять АД. Аппарат оказался очень простым и удобным – включаешь в сеть, надеваешь манжету, нажимаешь кнопку – и готово. На дисплее крупные цифры, что тоже важно. |
Рейтинг лучших тонометров 2020 года на сайте
Тонометр — это необходимый каждой семье прибор для самостоятельного измерения артериального давления в домашних условиях. Даже, если вы не испытываете проблем со здоровьем, стоит всегда акцентировать внимание на профилактике возможных заболеваний сердечно-сосудистой системы и не пренебрегать простыми правилами по контролю жизненно-важных показателей, к которым относится и уровень артериального давления.
В настоящее время на российском рынке представлены сотни моделей тонометров от известных мировых брендов, таких как: Omron, A&D, B.Well и Little Doctor. Приборы отличаются по многим параметрам, начиная от метода измерения давления и способа наложения манжеты (подробнее в разделе Тонометры и механические приборы для измерения давления) до специфических пользовательских функций, таких, например, как мониторинг утренней гипертензии или MAM-технология. При таком разнообразии подобрать нужный именно вам прибор может оказаться затруднительной задачей. Именно поэтому мы предлагаем вам рейтинг лучших тонометров 2020 года, составленный на основании мнений как наших покупателей, так и экспертов и практикующих врачей.
Рейтинг разделен на 3 категории по типу тонометра (полуавтоматический, автоматические на запястье и на плечо). Каждый из типов имеет как свои преимущества, так и недостатки . Исходя из удобства и простоты использования, точности полученных результатов самым популярным выбором для самостоятельного измерения артериального давления является автоматический тонометр с фиксацией манжеты на плечо.
Устройство механического тонометра и принцип работы
Механические тонометры для измерения давления достаточно просты по своей конструкции:
- манометр – прибор, измеряющий давление воздуха. При помощи шкалы и стрелок фиксируется АД;
- груша с двумя клапанами (для нагнетания и сброса воздуха);
- плечевая манжета;
- трубка, по которой проходит воздух;
- фонендоскоп (для прослушивания тонов сердца).
Измерение таким устройством проводить достаточно легко, но нужно иметь хороший слух, так как именно по звукам пульсации крови (тоны Короткова) обозначаются показатели давления.
Для измерения АД необходимо:
- Принять удобную позу (лучше сидя).
- Руку положить на уровне сердца, согнуть в локте на 15О.
- Надеть манжету на расстоянии 1,5 – 2 см от локтевого изгиба.
- Накачать грушей воздух (на уровне немного выше систолического АД) и приложить к изгибу локтя этой же руки фонендоскоп.
- Начать постепенно спускать воздух, при этом, первый, услышанный в фонендоскоп импульс – это показатель систолического давления.
- Когда тоны перестанут быть слышны – фиксируется диастолическое давление.
Перед процедурой необходимо на 10-20 минут обеспечить состояние покоя. Во время измерения воздержаться от разговоров, чтобы избежать погрешности показателей. При правильной технике измерения, устройство покажет достоверные результаты.
