Анаприлин и Эналаприл – в чем разница, сравнение с препаратами Конкор, Каптоприл, Бисопролол, Метопролол и другими

Анаприлин – инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Анаприлина препарат принимается внутрь. Дозировка зависит от поставленного диагноза, общего состояния. При необходимости препарат может вводиться внутривенно.

Способ приема	Дозировка
Внутрь	Начальная доза Анаприлина – 20 мг, разовая – 40–80 мг, максимум в день – 320 мг. Количество приемов в день – 2–3 раза. Что касается капсул ретард, то они принимаются пациентом по 1 разу в день в количестве 1 шт.
Внутривенно	Начальная дозировка 1 мг, через 120 секунд вводится Анаприлин повторно в том же количестве. Если положительные изменения отсутствуют, то возможно повторное введение средство. Разрешенная дозировка в сутки – не больше 10 мг.

Дозировки и курс лечения корректируется лечащим врачом. Не стоит заниматься самостоятельной терапией и диагностикой, так как это может привести к негативным последствиям.

Как принимать анаприлин: под язык или глотать

Анаприлин рекомендуется принимать внутрь, запивая водой в значительном количестве. Пить препарат необходимо каждый день по 2–3 раза. Средство не стоит класть под язык, то есть рассасывать, так как не будет заметен должный эффект.

Анаприлин – до еды или после

Прием препарата не зависит от еды. Принимать Анаприлин можно как за полчаса до еды, так и через час после. Чтобы не навредить слизистой поверхности желудочно-кишечного тракта, то лучше пить средство после приема пищи.

Есть ли разница?

И все же многих пациентов интересует: Энап и Эналаприл — в чем разница между двумя препаратами? Единственное существенное отличие, которое можно назвать, — это цена.

Эналаприл — отечественный препарат, и стоит в 3-4 раза меньше, чем Энап зарубежного производства. Его поставляет словенская фармацевтическая компания КРКА. Существенной разницы между лекарствами нет, поскольку действующее вещество у них одинаковое.

Эффект от приема Энапа и Эналаприла одинаков, а вот стоимость отличается. Однако здесь и скрывается главное отличие.

Эналаприл производят российские фирмы. Многие из них были открыты совсем недавно, и качество производимых ими препаратов можно поставить под сомнение.

В связи с этим появляется много подделок эналаприла, поступление на рынок которых трудно проконтролировать.

Существует немецкий Эналаприл и его индийский аналог, который часто выступает как Энаприл. Между этими двумя поставщиками стоит выбрать немецкую фирму: хотя индийский препарат стоит дешевле, качество его ниже.

В отличие от своих коллег-фармацевтов, словенская компания имеет надежную защиту от подделок и популярна благодаря своему качеству. Так что если есть возможность заплатить больше, стоит выбрать Энап словенского производства.

Пациенты в своих отзывах затрудняются сказать, что лучше — энап или эналаприл? Оба лекарства отлично снижают давление, причем понижение происходит постепенно. В особо сложных случаях препараты подходят даже детям, если не увеличивать указанную врачом дозировку.

Энап и Эналаприл — действенные препараты, которые способны мягко и эффективно снижать давление, нормализовать сердечную деятельность, предупредить заболевания сердца. Стоит внимательно отнестись к качеству выбираемого препарата и его производителю. От этого во многом зависит воздействие лекарства на организм и сведение к минимуму побочных эффектов.

О препарате

• расширение артерий, в незначительной степени – вен, благодаря снижению периферического сопротивления сосудов;
• снижение давления как систолического, так и диастолического (без ускорения ЧСС);
• уменьшение постнагрузки и преднагрузки на сердечную мышцу;
• усиление кровотока в сердце и почках;
• уменьшение степени выраженности гипертрофии миокарда;
• снижение агрегации тромбоцитов;
• появление диуретического эффекта.

Таблетки выпускаются в виде трех дозировок: 5 мг, Эналаприл 10 мг и 20 мг. Максимум эффекта достигается в течение 6 часов, длится до суток. В полной мере препарат от давления раскрывается за пару недель. Показаниями для использования лекарства является сердечная недостаточность, гипертония.

Не рекомендуется принимать в следующих состояниях:

• непереносимость компонентов;
• развитие аллергической реакции на любое средство из группы ИАПФ;
• беременность;
• кормление грудью;
• возраст до 18 лет;
• порфирия;

С осторожностью назначаются при сужении почечных артерий, гиперальдостеронизме первичном, после пересадки почки, при пороках сердца, при недостаточности почек и печени, гиперкалиемии.

Препарат принимается внутрь, вне зависимости от еды. Исходная доза – 5 мг в сутки, один раз в день. Максимально – до 40 мг. При осуществления перехода в лечении от диуретиков, их стоит отменить за три дня. Если необходимо сочетать препараты из двух групп, доза ИАПФ сокращается до 2,5 мг в один прием.

Рекомендуемая начальная доза для пациентов, имеющих относительные противопоказания к приему, составляет 2,5 мг. При нестабильности цифр АД, склонности к понижению давления, доза препарата снижается до 1,25 мг.

Иногда развиваются побочные реакции:

1. Кашель от Эналаприла сухой, фарингит, бронхоспазм.
2. Гипотония, вплоть до коллапса. В результате снижения давления могут беспокоить стенокардия, аритмия, крайне редко – инфаркт миокарда.
3. Головокружение, головная боль.
4. Шум в ушах, проблемы со зрением и слухом.
5. Диарея, запор, панкреатит, гепатит.
6. Отек Квинке, зуд, сыпь, полиморфная эритема, фотосенсибилизация, миозит, васкулит, глоссит, эксфолиативный дерматит, пемфигус.
7. Изменения лабораторные: повышение уровня креатинина и мочевины, АсАТ и АлАТ, билирубина, калия, снижение натрия. Ускорение СОЭ, эозинофилия, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, протеинурия.

Возможное взаимодействие:

• НПВС: снижение эффекта ИАПФ;
• диуретики калийсберегающие: гиперкалиемия;
• соли лития: замедление выведения лития;
• теофиллин: Эналприл ослабляет его действие;
• метилдопа: потенцирование гипотензивного эффекта;
• аллопуринол, иммунодепрессанты, цитостатики: усиление токсичности;

Назначение Эналаприла осуществляет только врач! Самостоятельное применение препарата без консультации специалиста увеличивает риски осложнений и побочных реакций!

Если Эналаприл не помогает чем заменить? Стоит рассмотреть альтернативные лекарственные средства.

Список аналогов эналаприла

В некоторых ситуациях пациенту препарат не подходит. Чем заменить Эналаприл – вопрос, с которым необходимо обратиться к терапевту или кардиологу. Специалист подберет подходящее лекарство, при этом учтет сопутствующие патологии и возможное взаимодействие с принимаемыми средствами.

• Лизиноприл;
• Амлодипин;
• Вазолаприл;
• Рениприл;
• Берлиприл;
• Ренитек;
• Индапамид;
• Лозартан;
• Валсартан;
• Ирбесартан;
• Энап;
• Эналадекс;
• Анаприлин.

Каждый из препаратов рассмотрим подробнее далее, цены на них также рассмотрим.

1. Их состав отличается. Действующее вещество Эналаприла – эналаприла малеат, у второго – лизиноприла дигидрат.
2. Активный компонент первого – его метаболит (эналаприлат). Лизиноприл не подвергается изменениям в организме.
3. Показания к применению Лизиноприла дополнены диабетической нефропатией и лечение гипертонии в первые сутки после инфаркта миокарда.
4. Выводится эналаприлат через печень и почки, у Лизиноприла нагрузка по выведению ложится на почки. Соответственно, пациентам с патологиями печени предпочтителен прием Лизиноприла.

Оба ингибитора АПФ в этом случае вызывают кашель с одинаковой частотой. Кроме того, при наличии у пациента данного побочного эффекта от одного препарата, переход на второе лекарство сохраняет кашель. Цена в аптеках – от 19 рублей.

Таблица — существующие формы препарата Лизиноприл с ценами *

Название	Производитель	Действующее вещество	Цена
ЛИЗИНОПРИЛ ОРГАНИКА 0,01 N50 ТАБЛ	Органика, АО	Лизиноприл	79.00 руб
ЛИЗИНОПРИЛ 0,02 N20 ТАБЛ/АЛКАЛОИД	Алкалоид АО	Лизиноприл	125.10 руб
ЛИЗИНОПРИЛ 0,01 N20 ТАБЛ/АЛКАЛОИД	Алкалоид АО	Лизиноприл	84.30 руб
ЛИЗИНОПРИЛ ОРГАНИКА 0,01 N20 ТАБЛ	Органика, АО	Лизиноприл	40.40 руб
ЛИЗИНОПРИЛ 0,01 N20 ТАБЛ/ПРАНАФАРМ/	Пранафарм, ООО	Лизиноприл	28.10 руб
ЛИЗИНОПРИЛ 0,005 N30 ТАБЛ/ПРАНАФАРМ/	Пранафарм, ООО	Лизиноприл	28.50 руб
ЛИЗИНОПРИЛ 0,02 N20 ТАБЛ/ПРАНАФАРМ/	Пранафарм, ООО	Лизиноприл	45.60 руб
ЛИЗИНОПРИЛ 0,02 N30 ТАБЛ /БИОХИМИК/	Биохимик АО	Лизиноприл	45.50 руб
ЛИЗИНОПРИЛ ОРГАНИКА 0,005 N30 ТАБЛ	Органика, АО	Лизиноприл	29.10 руб
ЛИЗИНОПРИЛ 0,005 N30 ТАБЛ /БИОХИМИК/	Биохимик ПАО	Лизиноприл	23.70 руб
ЛИЗИНОПРИЛ-АКРИХИН 0,02 N30 ТАБЛ	Адифарм ЕАД	Лизиноприл	181.60 руб
ЛИЗИНОПРИЛ-АКРИХИН 0,01 N30 ТАБЛ	Адифарм ЕАД	Лизиноприл	128.20 руб
ЛИЗИНОПРИЛ-ТЕВА 0,005 N30 ТАБЛ	Тева, ООО	Лизиноприл	144.60 руб
ЛИЗИНОПРИЛ-АКРИХИН 0,005 N30 ТАБЛ	Адифарм ЕАД	Лизиноприл	95.60 руб
ЛИЗИНОПРИЛ-ТЕВА 0,01 N20 ТАБЛ	Тева, ООО	Лизиноприл	115.00 руб
ЛИЗИНОПРИЛ-АЛСИ 0,02 N20 ТАБЛ	Алси Фарма, АО	Лизиноприл	84.30 руб
ЛИЗИНОПРИЛ-ШТАДА 0,01 N30 ТАБЛ	Хемофарм,ООО	Лизиноприл	119.30 руб
ЛИЗИНОПРИЛ-ШТАДА 0,005 N30 ТАБЛ	Хемофарм,ООО	Лизиноприл	91.50 руб
ЛИЗИНОПРИЛ-ШТАДА 0,01 N20 ТАБЛ	Хемофарм,ООО	Лизиноприл	107.00 руб
ЛИЗИНОПРИЛ-ШТАДА 0,02 N20 ТАБЛ	Хемофарм,ООО	Лизиноприл	147.00 руб
ЛИЗИНОПРИЛ-ТЕВА 0,02 N30 ТАБЛ	Тева, ООО	Лизиноприл	190.60 руб
ЛИЗИНОПРИЛ-ТЕВА 0,01 N30 ТАБЛ	Тева, ООО	Лизиноприл	150.10 руб
ЛИЗИНОПРИЛ-ТЕВА 0,02 N20 ТАБЛ	Тева, ООО	Лизиноприл	147.50 руб
ЛИЗИНОПРИЛ-АЛСИ 0,02 N30 ТАБЛ	Алси Фарма, АО	Лизиноприл	108.00 руб
ЛИЗИНОПРИЛ-АЛСИ 0,01 N20 ТАБЛ	Алси Фарма, АО	Лизиноприл	64.40 руб
ЛИЗИНОПРИЛ-АЛСИ 0,01 N30 ТАБЛ	Алси Фарма, АО	Лизиноприл	75.30 руб

Фармакологическое действие анаприлина и эналаприла

Анаприлин обладает несколькими выраженными действиями: антигипертензивным, антиангинальным, антиаритмическим. Помимо снижения высокого давления до нормального значения, стабилизирует сердечный ритм. Его относят к препаратам, направленным на борьбу с аритмией, второго класса.

При применении положительно влияет на сосудистую систему, расширяя их, улучшая поступление кислорода и питательных веществ к сердечной мышце. Эналаприл также обладает антигипертензивными свойствами. В отличие от предыдущего лекарства, Эналаприл эффективен при таких патологиях как сердечная недостаточность, ишемия, а также при бронхоспазмах.

Отличается от Анаприлина тем, что не используется в терапии нарушения сердечного ритма.

При попадании действующего вещества Анаприлина в организм, происходит замедление возрастания синусного и эктопического проводника сердечного ритма, уменьшается атриовентрикулярная проводимость. Такая реакция способна нормализовать сердечный ритм.

Гипотензивное действие достигается за счет уменьшения количества крови, вся сердечнососудистая система при этом начинает работать нормально. Свое выраженное действие Анаприлин достигает через сутки после приема препарата, а через неделю-две давление полностью нормализуется, скачки не наблюдаются.

Анаприлин полностью всасывается в ЖКТ, достигает максимальной концентрации через 1-1,5 часа. Выводится через почки.

Эналаприл относится пролекарствам. Это значит, что при попадании таблетки в организме, в нем образуется активный метаболит – эналаприлат. Медикамент способен понизить систолическое, или верхнее, и диастолическое, то есть нижнее, давление.

При попадании вещества в организм, сосуды расширяются, снижается количество гормона альдостерона в надпочечниках, кровоток в коронарной и почечной системе улучшается. При длительном и регулярном применении значительно снижает риск развития ишемии, при соблюдении дозировки не способен оказывать влияния на кровообращение в системе головного и спинного мозга.

Достигает максимального содержания в организме через 1-2 часа после приема. Метаболизируется в печени и выводится с мочой в неизменном виде.

Эналаприл фпо и эналаприл в чем разница?

Подобные аналоги – Эналаприл Гексал и Эналаприл Н. Стоимости их незначительно отличаются. Цена Эналаприл Гексал начинается от 52 рублей, цена Эналаприл Н – от 33 рублей. Лекарственных средств, действующим веществом которых является Эналаприл – немало. Стоит помнить, что характеристики препаратов идентичные, отличие только в производителе.

Отзывы

Отзывы о бета-блокаторах и ингибиторах АПФ преимущественно положительные, что свидетельствует об эффективности обоих препаратов. Особенно эффективна комплексная терапия гипертензии и кардиологических патологий медпрепаратами Эналаприл и Анаприлин:

Жидков Д.Е, кардиолог: «Анаприлин не назначаю в монотерапии болезней сердца, а применяю в комплексе с Эналаприлом. Эффективность комплексного лечения выше, а длительность курса лечения сокращается».

Ирина, 50 лет: «При высоком индексе АД и тахикардии я на протяжении полугода принимала Эналаприл, но индекс давления не снижался до нормы. Врач мне назначил дополнительно Триметазидин и Анаприлин. ЧСС снизилась и давление не повышается выше, чем 120/80».

Иван, 59 лет: «Мне Эналаприл врач добавил в комплексную терапию атеросклероза вместе со статинами. Препарат держит давление на нормативных показателях, что способствует восстановлению липидного баланса».

Бета-блокаторы Анаприлин и ингибиторы АПФ Эналаприл эффективно снижают высокое давление и предотвращают риск развития инфаркта и инсульта. Но не следует забывать о том, что терапию необходимо проходить под контролем лечащего врача, а не назначать лекарства самостоятельно.